连接器厂家
免费服务热线

Free service

hotline

010-00000000
连接器厂家
热门搜索:
技术资讯
当前位置:首页 > 技术资讯

新生儿败血症的诊断-【新闻】

发布时间:2021-04-11 13:43:29 阅读: 来源:连接器厂家

【健康讯14年9月26日】

1.病史凡有以下危险因素均要考虑细菌感染的可能:①羊膜早破大于12~24h;②母孕后期有发热和绒毛膜炎病史;③出生时Apgar评分低并有抢救史;④早产、双胎。院内感染易发生于下列情况:①新生儿监护病区(NICU)治疗的患儿;②有入侵式治疗的患儿如气管插管、脐静脉插管等;③住院天数长;④接受手术治疗的患儿;⑤病房拥挤;⑥长期应用广谱抗生素治疗等。

2.临床表现新生儿常表现为非特异性的症状。

(1)呼吸窘迫为最常见,在败血症婴儿中占90%,严重程度可有不同:如轻微的呼吸急促,鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加,呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。

(2)心率增快和周围循环灌注差,青紫。

(3)低血压。

(4)酸中毒(代谢性),低血糖或高血糖。

(5)体温不稳定:10%~30%的新生儿可有发热和体温不升。

(6)胃肠道症状:包括呕吐、腹泻、腹胀、纳差。

(7)活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟。

(8)抽痉。

(9)瘀斑或瘀点。

(10)其他如黄疸、肝脾肿大等。

3.实验室检查

(1)外周血白细胞计数和分类血白细胞计数<5X109/L,未成熟白细胞和中性粒细胞比例>0.2提示有细菌感染。

(2)血小板计数血小板计数<100X109/L提示新生儿败血症的可能。

(3)急相蛋白①C-反应蛋白>15μg/ml提示有细菌感染,②ESR>15mm/h。

(4)血培养检查血培养阳性可确立病因诊断,疑有感染的患儿均需在入院后用抗菌素前取周围血做培养,并应严格遵守无菌操作,防止污染。如患儿用过作用于细胞壁的抗生素,如青霉素、头孢菌素,可用高渗培养基作L型细菌培养,怀疑有厌氧菌感染时,可作厌氧菌培养。

(5)其他部位培养脐部、尿液、大便或其他局部感染灶的培养。

(6)放射学的检查胸部X线检查在有呼吸系统症状的患儿均应进行。

(7)病原菌抗原检测如对流免疫电泳、乳胶凝集试验,血凝抑制试验等方法。

本文出自,欢迎转载,转载请注明出处!

小编:杨梅

湖北电加热智能酿酒设备

昆明镀锌圆法兰

湖南油墨过滤机

相关阅读